Fähigkeiten zur Problemlösung

Bei der Pflege Problemlösungen erfolgreich gestalten

Herangehensweise bei Problemen

Der Problemlösungsprozess schafft Möglichkeiten, die gewünschten Ergebnisse zu erzielen. Probleme werden jeden Tag gelöst. Halten Sie inne und denken Sie nach: Was mussten Sie berücksichtigen, als Sie alternative Vorkehrungen treffen mussten, um zur Arbeit zu kommen, weil Ihr Auto nicht anspringen wollte? Wie sind Sie damit umgegangen, als die Präsentation in einer Stunde stattfand und Sie merkten, dass die Materialien zu Hause waren? Ob wissentlich oder nicht, Problemlösungsfähigkeiten wurden eingesetzt, um das zu erreichen, was getan werden musste. Die grundlegenden Fähigkeiten zur Problemlösung sind:

Analyse der Situation
Definition des Problems
Ideen für Brainstorming
Optionen recherchieren
Verhandlungsmodalitäten
Auswahl der besten Option
Ergebnisse evaluieren

Pflege Info - Seniorenbetreuung Wien - Angehörige

Voraussetzungen für den Anspruch auf Pflegezeit

Die Anwendung dieser Fähigkeiten ist der Problemlösungsprozess. Definieren Sie das Problem mithilfe der fünf „W’s“:

Was ist das Problem,
warum tritt es auf,
wer ist beteiligt,
wo liegt die Ursache und,
wann treten die Probleme auf.

Denken Sie dann über die Optionen nach, die das Problem lösen können, wobei Sie die Vor- und Nachteile jeder einzelnen Lösung in Betracht ziehen sollten. Was sind mögliche Konsequenzen? Wer wird betroffen sein und wie werden seine Bedürfnisse betroffen sein? Um die beste Lösung zu bestimmen, verwenden Sie wiederum die fünf „W’s“:

Warum ist es die beste Lösung,
was sind die Vor- und Nachteile,
wo wird sie stattfinden,
wann wird sie stattfinden, und
wer wird für die Anwendung des Plans verantwortlich sein.

Diese Phase erfordert Planung und Organisation, um sicherzustellen, dass alle Beteiligten den Aktionsplan für die Durchführung verstehen. Bevor Sie die Ergebnisse auswerten, lassen Sie sich Zeit, damit die gewählte Option wirksam werden kann. Überlegen Sie dann, ob die Lösung funktioniert, warum oder warum nicht, und wie sie verbessert werden könnte.

Priorität bei einem Problem erkennen

Bei mehr als einem Problem auf einmal muss der Problemlöser auch die Priorität ausüben und beurteilen, welches Problem zuerst behandelt werden muss. Eine Möglichkeit, die Priorität in Pflegesituationen zu bestimmen, besteht darin, zunächst die Dringlichkeit der medizinischen Versorgung und Sicherheitsbedenken zu beurteilen. Eine Problemsituation, die den Pflegebedürftigen bedroht oder ihm ein körperliches Risiko auferlegt, sollte oberste Priorität haben. Wenn Zeit zur Verfügung steht, um sich mit der Angelegenheit zu befassen, sind die Schritte in Tabelle 4.1 zu befolgen. Versuchen Sie nicht, sich um Teammitglieder zu kümmern; fragen Sie Gleichaltrige und andere Fachleute um Rat. Wenn weniger Zeit zur Verfügung steht, erstellen Sie die legendäre Pro- und Kontra-Liste. In Notfällen sollten Sie die Schritte schnell durchgehen und in der begrenzten Zeit die bestmögliche Entscheidung treffen. Es gibt immer den „Nichts tun“- Ansatz, aber dieser sollte in Pflegesituationen vorsichtig angewendet werden. Nichtstun kann in dringenden Situationen schädlich sein.

In Problemlösungssituationen sollte immer der Standpunkt des Pflegebedürftigen berücksichtigt werden. Wenn ein Pflegebedürftiger nicht konsultiert wird, hat es den Anschein, dass der Leistungserbringer Entscheidungen für den Pflegebedürftigen trifft. Bestimmte Umstände mögen für den Leistungserbringer keinen großen Unterschied machen, obwohl sie für den Pflegebedürftigen von großer Bedeutung sein könnten. Je nach der Dringlichkeit der Angelegenheit kann der Brainstorming-Prozess wichtiger sein als eine sofortige Antwort. Der Pflegebedürftige mag es zu schätzen wissen, dass man sich Zeit nimmt, um eine schwierige Situation durchzuarbeiten, was zeigt, dass der Betreuer bereit und willens ist, als Team zu arbeiten.

Persönlichkeitstypen beeinflussen den individuellen und gruppenspezifischen Problemlösungsprozess. Es gibt zu viele Informationen über Persönlichkeit und Lernstile, als dass man sie hier untersuchen könnte, obwohl es eine Unmenge an Forschung über Persönlichkeitstypen gibt, einschließlich Online-Tests und Tutorials zur Bestimmung von Lern- und Persönlichkeitstypen. Diese Tests helfen dabei, Präferenzen, Einstellungen und Verhaltensweisen bei der Problemlösung zu identifizieren. Für die persönliche und berufliche Entwicklung ist es hilfreich, eine allgemeine Vorstellung davon zu haben, was Ihr Persönlichkeitsstil ist, um zu verstehen, wie Sie Situationen interpretieren und handhaben werden. Um kooperativ mit anderen zusammenzuarbeiten, ist es auch hilfreich zu verstehen, wie andere Menschen Situationen und Umstände wahrnehmen. Dazu ist es erforderlich, alle Facetten der Situation aus anderen Blickwinkeln zu betrachten.

Die Kunst und Fertigkeit in der Arbeit mit Menschen besonders mit älteren Menschen besteht darin, zu wissen, welchen Ansatz man wann angemessen anwendet.

Seniorenbetreuung – Häusliche Pflege

Beobachtungsfähigkeiten

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Pflegeberatung

Wo beantrage ich Pflegegeld? Muss die Wohnung umgebaut werden? Welche Hilfen gibt es überhaupt? Berater helfen Familien im Pflegefall, den Alltag neu zu organisieren. Pflegeberatung, mehr lesen …

Nach dem Krankenhaus

Entlassungsmanagement. Wer aus der Klinik kommt, ist noch lange nicht gesund Krankenhäuser müssen alles Nötige organisieren, damit Patienten gut versorgt sind. Das Entlassungsmanagement, welches auch von der Österreichischen Regierung unterstüzt wird, sollte Ihnen hierbei behilflich sein! Sie können auch Rat von diversen Pflegefirmen holen wie z.B. von Betreuer24.

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Gut versorgt daheim

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Geld für Hilfe – Pflegeförderung

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Gegen die Einsamkeit

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Trost und Rat für Pflegebegleiter

Wer Angehörige pflegt, stößt oft selbst an seine Belastungsgrenzen. Ehrenamtliche Pflegebegleiter kümmern sich um die Pflegenden, beraten sie und hören zu.

Hilfe für Pflegebegleiter

Wer einen Angehörigen zu Hause pflegt, fühlt sich oft alleingelassen. Selbsthilfegruppen und Kurse bieten Kontakt zu an deren – häufig auch online.

Wohnformen für Senioren

Diese Möglichkeiten für das Wohnen im Alter gibt es:

Mobile Pflege- und Betreuungsformen

Den mobilen Pflege- und Betreuungsformen sind die sogenannten mobilen Dienste zugeordnet. Sie umfassen eine Summe unterschiedlicher Leistungsangebote für die Pflege und Betreuung alter Menschen in deren eigener Wohnung (24 Stunden Pflege zu Hause). Sie werden auch als ambulante oder mobile Dienste, soziale Dienste, Gesundheitsdienste oder 24 Stunden Pflege – Dienste bezeichnet und beinhalten im Wesentlichen die Heimhilfe, die Hauskrankenpflege und die medizinische Hauskrankenpflege, Besuchs- und Reinigungsdienste sowie die (24-Stunden-) Personen-Betreuung.

Heimhilfe

Die Aufgabengebiete der Heimhilfe sind im Wesentlichen die Hilfestellung bei Hausarbeiten – was bestimmte leichte Reinigungsarbeiten (wie die Reinigung in Bad und WC, Staubsaugen, Bodenkehren oder Bettenmachen) inkludiert –, die Wäscheversorgung, die Reinigung von Geschirr und das Vorbereiten von Mahlzeiten, aber auch die Besorgung des Einheizens, die Erledigung von Einkäufen und Besorgung von Medikamenten, die Versorgung von Haustieren, die Förderung von Sozialkontakten und die Unterstützung bei der Basisversorgung. Diese umfasst eine unterstützende Versorgung in Zusammenhang mit Körperpflege und Bewegung, dem Ausscheiden, beim An- und Auskleiden sowie beim Essen und Trinken, ebenso die Assistenz bei der Einnahme von oralen Medikamenten bzw. das Erinnern an die Einnahme, ebenso z. B. die Applikation von verordneten Salben, Cremes oder Pflegeprodukten. Anzumerken ist hier, dass die Unterstützung bei der Basisversorgung (einschließlich der Unterstützung bei der Einnahme und Anwendung von Arzneimitteln) nur unter Anleitung und Aufsicht von Angehörigen der Gesundheitsberufe durchgeführt werden darf.

Hauskrankenpflege

Die Hauskrankenpflege wird – mit unterschiedlichen Tätigkeitsbereichen – von Pflegeassistenten und von Angehörigen des gehobenen Dienstes für Gesundheits- und Krankenpflege durchgeführt, wobei die Pflegeassistenten unter Anordnung und Aufsicht des gehobenen Dienstes arbeiten. Sie umfasst pflegerische Maßnahmen wie Körper-, Haut-, Haar- und Zahn- pflege sowie in Zusammenhang mit Ernährung, Mobilisation und Lagerung, Inkontinenz -versorgung und einfacher Wundversorgung, ebenso die Krankenbeobachtung und prophylaktische Pflegemaßnahmen (etwa das Anlegen von Bandagen) und schließlich die Pflege, Reinigung und Desinfektion verwendeter Pflegebehelfe. Der gehobene Dienst führt neben den Tätigkeiten der medizinischen Hauskrankenpflege beispielsweise auch die Erhebung des Pflege- und Betreuungsbedarfs durch, erstellt Pflege- und Betreuungspläne, ist für die Überwachung, Koordination und Evaluierung des Pflege- bzw. Betreuungsprozesses verantwortlich, leitet außerdem Klienten oder deren Angehörige an oder schult sie, wenn erforderlich und möglich, in der Durchführung bestimmter Tätigkeiten ein.

Medizinische Hauskrankenpflege

Die medizinische Hauskrankenpflege ist eine Leistung, die den Aufenthalt in einem Krankenhaus ersetzen bzw. verkürzen soll. Sie erfolgt ausschließlich durch Angehörige des gehobenen Dienstes für Gesundheits- und Krankenpflege und umfasst besondere Pflegeleistungen. Dies sind jene, die im sogenannten »mitverantwortlichen Bereich« liegen, was bedeutet, dass auf ärztliche Anordnung bei therapeutischen und diagnostischen Maßnahmen mitgewirkt wird. Dabei handelt es sich etwa um Vorbereitung und Verabreichung von Medikamenten und Injektionen (zumeist subkutan und intramuskulär), das Setzen von transurethralen Blasenkathetern, die Blutentnahme aus Venen und Kapillaren, die Durchführung von Darmeinläufen, Wundmanagement bzw. Versorgung von Wunden, Durchführung von Verbandswechseln, die Versorgung von Sonden und die Durchführung von Sondenernährung oder die Stomaversorgung. Die medizinische Hauskrankenpflege ist zunächst auf eine Dauer von vier Wochen beschränkt und muss danach Chef-ärztlich bewilligt werden. Für den Klienten ist sie kostenfrei, während für die nichtmedizinische Hauskrankenpflege das Pflegegeld vorgesehen ist.

Besuchsdienste

Das Tätigkeitsgebiet von Besuchsdiensten liegt hauptsächlich in der Förderung und im Angebot sozialer Kontakte sowie in der Erledigung von Einkäufen und Botengängen bzw. der Begleitung dabei. Es kommen also Spaziergänge, die Begleitung zu Terminen aller Art (Arzt, Behördengänge, kulturelle Veranstaltungen, Ambulanzen oder Fußpflege etc.) infrage. Besuchsdienste können auch die Pflege von Blumen, Zimmerpflanzen und Tieren über- nehmen, die Angehörigen von zu betreuenden Personen unterstützen und etwa die Post bei sehbehinderten Klienten erledigen. Ein weiteres wichtiges Aufgabengebiet ist die Beschäftigung mit der zu betreuenden Person durch Spiele, Gespräche oder Ähnliches.

Reinigungsdienste

Diese Art von diensten führen Reinigungs- und Aufräumarbeiten durch, wozu etwa die Reinigung von Böden und Fenstern, Türen und sanitären Bereichen gehört. Auch die Pflege von Möbeln, das Waschen und Wechseln von Vorhängen ist ihrem Tätigkeitsbereich zuzurechnen, während die Heimhilfe beispielsweise Staub saugt, kleinere Reinigungsarbeiten durchführt oder Geschirr wäscht.

Personenbetreuung

Die Personenbetreuung ermöglicht Betreuung unter Einbeziehung einzelner leichter pflegerischer Leistungen an betreuungsbedürftigen Menschen, wobei das Tätigkeitsgebiet wie folgt aufgeteilt ist: Haushaltsnahe Tätigkeiten (von Botengängen über die Wäscheversorgung bis zur Reinigung) Tätigkeiten in Zusammenhang mit der Förderung sozialer Kontakte (z. B. auch gemeinsame Freizeitgestaltung) Tätigkeiten, die bei der Lebensführung unterstützen sollen Zu Letzteren zählen die Unterstützung bei der oralen Nahrungs-, Flüssigkeits- und Medikamenteneinnahme, die Unterstützung bei der Körperpflege sowie beim An- und Auskleiden, der Ausscheidung (Wechsel von Inkontinenzversorgungsartikeln und Benutzung von Toilette oder Toilettenstuhl) und schließlich die Unterstützung bei Bewegungsabläufen wie Aufstehen, Gehen oder Niederlegen.

Teilstationäre Pflege- und Betreuungsformen

Teilstationären Pflege- und Betreuungsformen ist gemeint, dass der alte Mensch dort nicht sein ganzes Leben verbringen muss, sondern sich nur teilweise dort aufhält, bzw. dass (wie etwa beim betreuten Wohnen) Pflege und Betreuung nicht rund um die Uhr, sondern nur punktuell stattfinden. Ihnen können wiederum

Akutbehandlung,
Angebote aus dem Bereich der Kurzzeitpflege,
Formen des betreuten Wohnens und
Tageszentren zugerechnet werden.

Akutbehandlung

Akut Geriatrie (Akutbehandlung) ist die Abteilungen in Akutkrankenhäusern, die die medizinische und pflegerische – disziplinübergreifende – Primärversorgung geriatrischer Klienten sicherstellen sollen. Des Weiteren dienen sie der Weiterversorgung und -behandlung geriatrischer Klienten aus anderen Bereichen. Wesentliche Aufgabe der Akut Geriatrie ist auch die Re-Mobilisation, also die Wiederherstellung von Mobilität und Selbstständigkeit, soweit dies möglich ist – manche Abteilungen haben den Terminus »Re-Mobilisation« daher ebenfalls in ihre Bezeichnung aufgenommen. Die Zielgruppen von akut Geriatrischen Abteilungen sind Klienten, bei denen folgende Kriterien vorliegen:

Somatische oder psychische Multimorbidität, die eine stationäre Akutbehandlung erforderlich macht.
Einschränkung oder Bedrohung der Selbstständigkeit durch den Verlust funktioneller
und ggf. kognitiver Fähigkeiten oder durch psychische Probleme im Rahmen einer Erkrankung.
Bedarf an funktionsfördernden, funktionserhaltenden oder Re-integrierenden Maßnahmen

Kurzzeitpflege

Kurzzeitpflege steht zunächst für die zeitlich befristete Unterbringung in einer Einrichtung für die geriatrische Pflege und findet zumeist aus drei Gründen statt:

Urlaubsbetreuung pflegebedürftiger Klienten zur Entlastung pflegender Angehöriger oder
Vorübergehende Unterbringung in einem Wohn- oder Pflegeheim aufgrund zeitweilig erhöhten Pflegebedarfs.

Formen des betreuten Wohnens

Beim betreuten (manchmal auch betreubaren) Wohnen sind zwei Leistungen miteinander gekoppelt. Die eine umfasst ein Wohnumfeld mit weitgehend barrierefreier Bewegungsmöglichkeit, die andere verschiedene Pflege- und Betreuungsleistungen. Die Angebote sind höchst unterschiedlich und enthalten verschiedene Leistungsspektren. Gemeinsam ist ihnen, dass die Klienten weitgehend unabhängig und selbstbestimmt in Wohnungen oder Appartements leben und dann Hilfe in Anspruch nehmen können, wenn sie nötig ist. Dies bietet die Kombination von Unabhängigkeit und Sicherheit und stellt eine Alternative zum Umzug in ein Pflegeheim dar. Am einfachsten ist das betreute/betreubare Wohnen für ältere Menschen mit leichtem Bedarf an Pflege bzw. Betreuung umsetzbar. Durch Rufanlagen zu Pflegestützpunkten bzw. Notrufanlagen zu Rettungsdiensten werden die erforderlichen Leistungen sichergestellt, wobei im Bedarfsfall Pflege- oder Betreuungspersonen gerufen werden können, manchmal kommen diese auch regelmäßig zu vereinbarten Fixzeitpunkten. Die Klienten können entweder im eigenen Wohnumfeld kochen oder auf Dienste zurückgreifen (und sich etwa der Möglichkeit bedienen, mit Mahlzeiten versorgt zu werden). Betreutes Wohnen wird in Form eigener Wohnhäuser oder an Pflegeheime angeschlossen angeboten.

Tageszentren

Tageszentren für Senioren bieten die Möglichkeit der individuellen Betreuung tagsüber, meist an Wochentagen im Zeittraum von 8 bis 17 Uhr. Üblicherweise kann auch ein nur tageweiser Besuch erfolgen. Voraussetzung für den Besuch eines Tageszentrums seitens des Klienten ist lediglich, dass er nicht bettlägerig ist. Pflege und Betreuung können auf ein eventuelles Krankheitsbild abgestimmt erfolgen (z. B. Insult, Parkinson-Erkrankung, demenzielle Erkrankung). Abholung und Transport nach Hause erfolgen in der Regel durch Fahrtendienste, deren Organisation wiederum durch das Tageszentrum durchgeführt wird. Im Rahmen der dort angebotenen Pflegeleistungen können auch Unterstützung bei der Inkontinenzversorgung, Kontrollen und evtl. erforderliche weitere pflegerische Tätigkeiten – in manchen Einrichtungen sogar Körperpflege bis hin zum Vollbad – erfolgen, ebenso Beratungen durch Sozialarbeiter bzw. Beratung von Angehörigen. Besondere Schwerpunkte in Tageszentren sind aber die bedarfsgerechte Animation und Beschäftigung (Gedächtnistraining, Bastel- und Werkgruppen, Musikgruppen, Feste, Feiern und Ausflüge), Bewegungstraining oder Therapien zur Wiederherstellung der Alltagsfertigkeiten. Auch im Tageszentrum wird interdisziplinär gearbeitet, pflegende (Pflegeassistenten und der gehobene Dienst), Ergotherapeuten, Physiotherapeuten, Animateure sowie Sozialarbeiter sind um die gemeinsame Pflege, Förderung und Betreuung der Klienten bemüht. Ziele der Betreuung und Versorgung in Tageszentren sind die Integration in die Gemeinschaft und Gesellschaft, die Wiederherstellung verschiedener Fähigkeiten, die Förderung von Ressourcen und die Vermeidung von Isolation.

Stationäre Pflege- und Betreuungsformen

Kann der Pflegebedarf im häuslichen Umfeld auch durch 24-Stunden-Betreuung / Pflege bzw. andere Dienste nicht mehr ausreichend sichergestellt werden, ist die Unterbringung in einer Pflegeeinrichtung möglich. Mehr lesen …

Wohngemeinschaften, Hausgemeinschaften

Abgesehen davon, dass Betagte sich natürlich (wie jüngere Menschen auch) in Wohngemeinschaften zusammenfinden und diese Wohn- und Lebensform grundsätzlich auch völlig autonom organisieren können, wird sie auch in Form betreuter Wohngemeinschaften angeboten (z. B. Caritas Socialis, Wiener Hilfswerk, Wiener Sozialdienste Alten- und Pflegedienste GmbH oder Kuratorium Wiener Pensionistenhäuser, Hausgemeinschaften der Caritas »Casa« oder der Diakonie). Mehr lesen …

Generationen-Wohnen

Die Idee des Generationen-Wohnens ist es, ein Miteinander von Jungen und Älteren zu schaffen, das allen zugutekommt. Grundsätzlich kann es auch als Versuch verstanden werden, eine Atmosphäre bzw. Lebensstruktur, die jener der Großfamilie (die es heute meist nicht mehr gibt) ähnelt, entstehen zu lassen. Mehr lesen …